腾讯医典《海姆立克急救法》
儿童（1岁以上）气道梗阻识别
气道不完全梗阻时，患儿可能出现剧烈呛咳或咳嗽不止、喘憋、呼吸困难、双手抓住颈部、面色及口唇青紫、昏迷倒地，很快出现呼吸停止。
询问儿童："是否被呛住？"
轻微阻塞：儿童能说话、咳嗽或呼吸
严重阻塞：儿童不能说话、咳嗽和呼吸，直至无应答
儿童急救方法（3 步）
立即站到患儿后方，双脚成弓箭步站稳，双手环抱患儿上腹部，确定其上身弯曲
急救者一手握拳，拇指侧顶在患儿上腹部（肚脐以上、胸廓以下），另一只手抓住拳头，快速向内、向上用力压迫患者的上腹部
阻塞物清除后停止动作，再次检查儿童口腔
婴儿（1岁以下）气道梗阻识别
婴儿特别是新生儿发生气道不完全梗阻时可能不易察觉，可表现为喂养困难，包括吸吮、吞咽障碍、呛咳等。
轻微阻塞：婴儿能咳嗽，但啼哭困难，有异样杂音
严重阻塞：不能发出任何声音，停止呼吸，最终变得无应答
婴儿急救：拍背法 + 手指冲击法（交替进行）
拍背法：施救者以前臂支撑在自己的大腿上，婴儿面朝下骑跨在患者的前臂上，头低于躯干。施救者一手固定其双侧下颌角，用另一手掌根部用力拍击婴儿两肩胛骨之间的背部 5 次，使其吐出异物。 手指冲击法：若拍背法无效，可将婴儿翻转过来，面朝上，放在大腿上，一手托住婴儿后脑勺，头低于躯干。另一只手食指和中指猛压其两乳头连线中点下方一横指 5 次。
儿童窒息风险预防（8 条）
儿童床不要挂玩具特别是毛绒玩具和其他松软物体，如果要挂，绳子长度不宜过长
检查孩子的衣物，不要穿带帽绳的衣服，确保衣服装饰物和纽扣牢固
孩子吃东西时要保持安静，不要边跑边喂或边说边喂
不要给 3 岁以下的孩子吃圆形坚硬的小颗粒食物，如硬糖、坚果、爆米花等
孩子吃东西时，确保伸手可及的范围内没有小颗粒物
购买玩具时注意查看安全说明，检查玩具是否有部件或碎片脱落
家中孩子容易拿到的小物品，如电池、纽扣、硬币等，必须妥善收藏
在婴儿掌握吞咽固体食物的运动技能之前，给他们固体食物可能会导致窒息。等到婴儿至少 6 个月大时，再视情况给他吃纯固体食物
婴儿睡眠安全（7 条）
睡觉的时候让孩子平躺
使用硬质床垫，并避免使用蓬松的垫子和毛毯
婴儿睡觉时摇篮中不要有毛绒玩具，建议使用安慰奶嘴
不要蒙住孩子的头，不要让孩子太热
和孩子在同一房间内，孩子与监护人分床睡
腾讯医典《心肺复苏》
婴儿心肺复苏（适用于 28 天至 1 岁以内）
识别：拍打足底或大声呼唤确认意识，如能引发婴儿哭泣则为有意识；用 5~10 秒观察胸腹部有无起伏，如无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即开始心肺复苏。 急救方法：
将患儿置于坚实的平面上，取平卧位
持续胸外心脏按压：一只手的食指和中指并拢放置于乳头连线中点下方；垂直按压 30 次，按压频率 100~120 次/分，深度至少为胸部厚度的 1/3 或大约 4cm。确保每次按压后胸廓完全回弹
开放气道：用一只手放在患儿前额上，另一只手放到颏部，提起颏部并使其头后仰（注意：下颌角和耳垂的连线与婴儿仰卧的平面呈 30° 角即可，不要让头过度后仰）
口对口鼻人工呼吸：用嘴将患儿的口鼻封住，给予持续 1 秒的吹气，见患儿胸部起伏即可
胸外心脏按压与人工呼吸的比率为 30:2（5 个循环约为 2 分钟）
尽早使用 AED：首选具有儿童模式的 AED；将一电极片贴在患儿胸前正中间，另一电极片贴在后背两块肩胛骨中间
儿童心肺复苏（适用于 1 岁至青春期）
单掌或双掌根上下叠放于胸骨下半部
按压 30 次，频率 100~120 次/分，深度至少为胸部厚度的 1/3 或大约 5cm
人工呼吸：口对口 2 次，每次吹气持续 1 秒
8 岁以下或体重 <25 公斤的儿童建议使用儿童专用 AED 电极片
通用提示
对于公众施救者，原则上不要求检查脉搏，只要患儿无反应同时没有呼吸，即可开始心肺复苏
未接受过人工呼吸培训者可以仅单纯进行胸外心脏按压
如果现场无其他人且身边无手机，应先进行 2 分钟心肺复苏，再去拨打急救电话
湖南省应急管理厅《别再用了！这些"急救方法"可能致命》
（世界急救日科普，2026-09-12）
呼吸道阻塞：海姆立克急救法
对于成人及 1 岁以上婴幼儿
站在患者身后，身体前倾、头略低
5 次背部拍击：掌根，两肩胛骨中间，用力拍 5 下
若异物没出来 → 5 次腹部冲击：拳眼放在肚脐上方、胸骨下方（剑突下）；另一只手包住拳头，快速向内、向上冲击 5 次
5 拍背 → 5 腹部冲击，直到异物咳出或患者失去意识
注意：肥胖、晚期孕妇不做腹部冲击，改为胸部冲击，位置在胸骨中下 1/3，和胸外按压位置一样。
对于 1 岁以下婴幼儿
婴儿俯卧在前臂，头低脚高，托住头颈部
5 次背部拍击：两肩胛骨之间掌根拍 5 次
没排出 → 翻转婴儿仰卧，5 次胸部冲击：两乳头连线中点，2 根手指快速向下冲击 5 次
交替循环，直到异物排出或婴儿失去反应
心脏骤停：心肺复苏（关键数据）
若心脏骤停，4 分钟内开始心肺复苏，存活率可达 50%。
步骤：检查反应（轻拍双肩、呼唤名字，无反应立即拨打120）→ 检查呼吸（观察胸腹部起伏）→ 胸外按压 30 次 → 人工呼吸 2 次 → 重复直到 AED 或救护车赶到
❌ 错误急救法（会耽误救命）
流鼻血时迅速仰头 —— 错误！
仰头可能会导致血液倒流呛入气管，或流到胃部，刺激黏膜后引起呕吐
正确做法：低头、身体微微向前倾，同时用大拇指和食指捏住鼻翼，持续按压 5 至 10 分钟左右，不要频繁松开手指来检查止血效果
武汉大学人民医院儿科 副主任医师 何兵《婴儿呛奶急救方法有哪些》（民福康）
一、海姆立克急救法操作步骤（1岁以下）
体位固定：将婴儿俯卧于前臂，头略低（约 30°），手掌托住下颌及胸部，使头部略低于躯干，确保气道开放
冲击腹部：用另一只手的掌跟在两乳头连线中点下方快速按压 5 次（每次按压需垂直向下，力度适中），观察口腔异物是否喷出
翻转检查：若异物未排出，立即将婴儿翻转成仰卧位，两手掌根重叠置于胸骨下半段（避开剑突），按压 30 次，频率约 100 次/分钟，直至异物排出或专业人员到达
二、紧急情况处理原则
窒息判断：婴儿呛奶后突然无法呼吸、脸色发绀或嘴唇发紫，伴剧烈咳嗽无力，可能已发生部分/完全气道梗阻
禁忌操作：禁止盲目用手指抠挖口腔（易导致呕吐物误吸）
复苏衔接：若婴儿出现意识丧失，需立即启动心肺复苏（按压-通气比 30:2），同时拨打 120
三、预防措施
喂养姿势：采用 45° 斜抱位或半卧位，奶瓶喂养时确保奶嘴充满奶液，避免奶嘴过大或奶流过快
喂养节奏：每吸吮 3-5 口后停顿片刻，观察吞咽情况，避免婴儿过度饥饿时连续喂养
高危提示：早产儿、唇腭裂患儿或神经系统疾病患儿需在医生指导下调整喂养方案，必要时使用防呛奶专用奶嘴
参考文献：
美国儿科学会(AAP). 婴儿窒息急救指南[J]. Pediatrics, 2021, 147(3): e2020451
中国妇幼保健协会. 新生儿窒息复苏指南(2019)[J]. 中国妇幼健康研究, 2020, 31(5): 569-575
本内容为育儿经验与健康知识分享，不构成医疗建议。宝宝如有不适请及时就医，具体诊疗请遵医嘱。