孕期饮食

「一人吃两人份」是最大的误区——孕中晚期每日也只多约 300—450 千卡, 约等于一杯奶加一个蛋。这里给的是有出处的营养要点、餐盘框架和增重对照表, 以及一份必须避开的清单。

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24 周

孕中期(14—27周+6)

能量参考:每日比孕前多约 300—450 千卡(约一杯奶 + 一个蛋)

这个阶段要注意的

  • 钙推荐 1000mg/天:奶 300—500ml 加豆制品加绿叶菜。腿抽筋与缺钙、循环等都有关,但不是一一对应,别一概归为缺钙。
  • DHA:每周吃鱼 2—3 次,其中 1 次选富脂海鱼(三文鱼、鲈鱼等低汞鱼)。避免鲨鱼、剑鱼、大型金枪鱼等高汞鱼。
  • 铁:血红蛋白低于 110g/L(孕中晚期)需补铁。建议餐间服用并配合维生素 C 促吸收,忌与牛奶同服。食物选红肉、动物血;肝脏每周 1—2 次即可,不宜天天吃。
  • 胎动初感约 18—20 周,经产妇可能更早。28 周起开始规律计数。
  • 妊娠期糖尿病筛查在 25—28 周(75g OGTT)。诊断界值:空腹 ≥5.1、1 小时 ≥10.0、2 小时 ≥8.5 mmol/L,任一达标即诊断。
  • 大排畸超声在 20—24 周。一次没通过不等于胎儿有问题,常见原因是体位或遮挡,复查即可。

餐盘怎么搭

  • 主食:糙米、燕麦、荞麦等粗细搭配,主食定量
  • 蛋白质:鱼(低汞)、瘦肉、鸡蛋、豆腐
  • 蔬果:深色绿叶菜每天一份;水果每日 200g 左右,放在两餐之间
  • 奶类:300—500ml
  • 进食顺序:先菜后饭,有助控制餐后血糖

孕期该长多少斤

按孕前 BMI 查区间。这是参考范围不是达标线,个体差异很大, 以产检测量为准。

按孕前 BMI 分层的孕期总增重与每周增重参考区间
孕前 BMI范围总增重孕中晚期每周
<18.5偏瘦12.5—18 kg0.37—0.58 kg
18.5—23.9正常11.5—16 kg0.36—0.45 kg
24—27.9偏胖7—11.5 kg0.22—0.37 kg
≥28肥胖5—9 kg0.15—0.30 kg

来源:中国营养学会孕期体重团体标准 T/CNSS 015-2022,区间与 IOM 标准一致。 孕早期增重 0—2 公斤即可。

营养补充要点

这里列的是「一般人群的通行口径」。你的情况是否需要补充、补多少, 要由产科医生根据检查结果判断,不要照着这个表自己加补充剂。

叶酸 0.4mg/天

整个孕期持续。复合制剂看总叶酸量是否达到 0.4mg。

服用时机:每日固定时间,随餐或餐后均可

钙 1000mg/天(孕中晚期)

优先从奶 300—500ml、豆制品、绿叶菜中获得,不足部分由医生评估是否补充。

服用时机:注意与铁剂错开,两者同服会影响吸收

铁(按需)

血红蛋白低于 110g/L 时按医生建议补充。红肉、动物血、肝脏(每周 1—2 次)。

服用时机:餐间服用,配维生素 C 促吸收,忌与牛奶同服

DHA

每周吃鱼 2—3 次,其中 1 次为富脂海鱼。避免高汞鱼(鲨鱼、剑鱼、大型金枪鱼)。

服用时机:从日常饮食获取即可,无需额外依赖补充剂

明确要避开

高汞鱼类

鲨鱼、剑鱼、大型金枪鱼。选低汞鱼替代:三文鱼、鲈鱼、鳕鱼、带鱼。

酒精

整个孕期不建议饮酒,没有安全的摄入量。

生食与高风险食物

生鱼片、溏心蛋、未杀菌乳制品、未洗净的生食蔬果。

咖啡因

每日不超过 200mg(约一杯美式 150mg)。奶茶、可乐、茶饮同样含咖啡因,需要计入。

孕期用药需医生确认

不同孕期结论不同:布洛芬孕 20 周后尽量避免、孕 30 周后禁用;四环素类、异维 A酸禁用;退热镇痛孕期首选是对乙酰氨基酚(短期使用)。任何用药前先问产科医生,不要自行停用正在服用的慢性病药物。

维生素 A 过量

动物肝脏摄入不宜过量;含维 A 的补充剂不要叠加使用。

咖啡因大概有多少

每日建议不超过 200mg。不同店、不同做法的含量差别很大,给几个常见参考值。

常见饮品咖啡因含量参考值
饮品咖啡因含量
美式咖啡(约 350ml)约 150mg
拿铁(约 350ml)约 120—180mg
红茶(约 240ml)约 45mg
绿茶(约 240ml)约 25—35mg
奶茶(全糖大杯)约 60—120mg
可乐(约 330ml)约 34mg

具体食谱

食谱做法正在补充中,当前先给出营养要点与餐盘框架。

已在准备的选题

  • 孕期早餐怎么搭配:一周不重样
  • 控糖早餐示范:血糖平稳的组合
  • 孕晚期加餐:一两样扛饿又不涨血糖
  • 补铁餐怎么吃:吸收率差别有多大
  • 低汞鱼清单:每周两到三次怎么选

本内容为育儿经验与健康知识分享,不构成医疗建议。宝宝如有不适请及时就医,具体诊疗请遵医嘱。

参考来源:中国营养学会《中国孕妇、乳母膳食指南(2022)》《孕期能量与营养素参考摄入量》;孕期体重团体标准《T/CNSS 015-2022》;国家卫健委产前筛查/产检规范通行做法《产检项目与妊娠期糖尿病诊断界值》