0-6 岁发育里程碑与预警征象（卫健委筛查表）

0-6 岁发育里程碑与预警征象

来源①：国家卫健委《婴幼儿早期发展服务指南（试行）》（2025 年 2 月印发）附《3 岁以下婴幼儿心理行为发育标志自评表》

来源②：国家卫健委"儿童心理行为发育问题预警征象筛查表"（纳入国家基本公共卫生服务项目及《0~6 岁儿童孤独症筛查干预服务规范（试行）》）

一、使用规则

• 在 **3、6、8、12、18、24、30、36 月龄**做自评，覆盖大运动、精细动作、语言、认知、社会交往五个能区

• **1 项发育标志未出现**：加强亲子交流与玩耍，并向医务人员寻求指导

• **2 项及以上未出现**：应带婴幼儿到医疗机构进行相关检查

• 任何一条预警征象阳性 → 提示发育偏异可能，需进一步评估（阳性≠确诊）

二、关键月龄发育标志（卫健委自评表）

｜ 月龄 ｜ 大运动 ｜ 精细动作 ｜ 语言 ｜ 认知 ｜ 社交/自理 ｜ ｜---｜---｜---｜---｜---｜---｜ ｜ 3 月 ｜ 竖抱头稳 ｜ 手握玩具 ｜ 发声回应养育人 ｜ 眼睛找声源 ｜ 微笑回应他人笑脸 ｜ ｜ 6 月 ｜ 自己坐一会儿 ｜ 两手传递玩具 ｜ 叫名字有反应 ｜ 看物品掉落会去找 ｜ 区分熟人和生人 ｜ ｜ 8 月 ｜ 腹爬 ｜ 两手拿小物对敲 ｜ 连串重复音节 ｜ 注意物品细节 ｜ 对陌生人害怕 ｜ ｜ 12 月 ｜ 独站数秒以上 ｜ 小丸放进小瓶 ｜ 听懂 1 个以上物品名 ｜ 模仿他人动作 ｜ 对他人表情有反应 ｜ ｜ 18 月 ｜ 扶墙/栏杆上楼梯 ｜ 拧瓶盖、上发条 ｜ 说 3 个有意义的词 ｜ 知道常用物品用途 ｜ 玩传球等互动游戏 ｜ ｜ 24 月 ｜ 双脚同时离地跳 ｜ 一页页翻书 ｜ 说简单句子 ｜ 玩装扮游戏 ｜ 主动示意大小便 ｜ ｜ 30 月 ｜ 双脚向前跳一段 ｜ 模仿画横线 ｜ 回答简单问题 ｜ 模仿搭火车/小桥 ｜ 懂得轮流 ｜ ｜ 36 月 ｜ 单脚站 5 秒以上 ｜ 绳穿扣子/串珠 ｜ 说简单故事大部分情节 ｜ 理解时间概念 ｜ 自己穿鞋袜 ｜

三、预警征象筛查表（出现任意一条即建议就医评估）

｜ 年龄 ｜ 预警征象（4 条/年龄点） ｜ ｜---｜---｜ ｜ **3 月** ｜ ①对很大声音没有反应 ②逗引时不发音或不会微笑 ③不注视人脸、不追视移动人或物品 ④俯卧时不会抬头 ｜ ｜ **6 月** ｜ ①发音少、不会笑出声 ②不会伸手抓物 ③紧握拳松不开 ④不能扶坐 ｜ ｜ **8 月** ｜ ①听到声音无应答 ②不会区分生人和熟人 ③双手间不会传递玩具 ④不会独坐 ｜ ｜ **12 月** ｜ ①呼唤名字无反应 ②不会模仿"再见""欢迎" ③不会用拇食指对捏小物品 ④不会扶物站立 ｜ ｜ **18 月** ｜ ①不会有意识叫"爸爸/妈妈" ②不会按要求指人或物 ③与人无目光交流 ④不会独走 ｜ ｜ **24 月** ｜ ①不会说 3 个物品的名称 ②不会按吩咐做简单事情 ③不会用勺吃饭 ④不会扶栏上楼梯/台阶 ｜ ｜ **30 月** ｜ ①不会说 2-3 个字的短语 ②兴趣单一、刻板 ③不会示意大小便 ④不会跑 ｜ ｜ **36 月** ｜ ①不会说自己的名字 ②不会玩"拿棍当马骑"等假想游戏 ③不会模仿画圆 ④不会双脚跳 ｜ ｜ **4 岁** ｜ ①不会说带形容词的句子 ②不能按要求等待或轮流 ③不会独立穿衣 ④不会单脚站立 ｜ ｜ **5 岁** ｜ ①不能简单叙说事情经过 ②不知道自己的性别 ③不会用筷子吃饭 ④不会单脚跳 ｜ ｜ **6 岁** ｜ ①不会表达自己的感受或想法 ②不会玩角色扮演的集体游戏 ③不会画方形 ④不会奔跑 ｜

四、必须尽快就医的"红旗信号"

• **发育停滞或倒退**：原本会的能力（说话、走路、互动）突然消失或明显退步

• **多能区落后**：大运动/语言/社交中两个及以上领域明显落后

• **社交互动明显异常**：目光回避、呼唤无回应、兴趣狭窄、行为刻板（孤独症筛查指征）

• **体格偏离**：身高/体重持续低于第 3 百分位，或生长曲线连续向下偏离